Le système de santé suisse est organisé de manière fédéraliste : les 26 cantons le gèrent, organisent les hôpitaux et réglementent l'autorisation d'exercer, la médecine de pointe ainsi que…
Sur une longue période, la même mesure devrait s’appliquer dans de nombreux cas. Une décision orale dépend fortement de la personne, du moment et du cas particulier.
Toute évaluation – qu’il s’agisse d’une note d’examen, d’une évaluation de programme ou de l’appréciation d’une activité de surveillance – repose sur une base de référence, des niveaux et des pondérations.